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青島市城鄉困難居民醫療救助制度》出臺
加入時間:2011-10-09 09:17:29  當前新聞點擊率:5663

普朗資訊--青島省取消城鄉低保和低保邊緣家庭成員醫療救助起付線,實現“無門檻”救助;農村醫療救助對象由原來的低保家庭成員擴大到低保邊緣家庭成員;在原來城市醫療救助制度的基礎上,將城鄉低保家庭成員個人實際負擔住院、門診費用的救助比例平均提高20個百分點……8日,市民政局出臺了《青島市城鄉困難居民醫療救助制度》,全市近20萬低保和低保邊緣居民將受益。

  城鄉居民“同病同救”病種擴大到43種

  市民政局相關負責人介紹說,新的政策統籌了城市和農村低保及低保邊緣家庭醫療救助范圍、救助病種及救助標準,實現了城鄉困難居民“同病同救”的目標。農村醫療救助對象由原來的低保家庭擴大到低保邊緣家庭,也就是月收入高于困難家庭50%以上的家庭。

  據統計,截止到目前,全市低保居民有近13萬人,加上低保邊緣居民能有近20萬人。

  據了解,參加城鎮居民基本醫保和新農合的低保家庭成員,其個人繳費部分將給予全額補助,而參加城鎮居民基本醫保和新農合的低保邊緣家庭成員,其個人繳費部分給予50%的補助。

  據市民政局相關負責人介紹,根據新出臺的制度,住院和門診大病救助病種與城鎮居民基本醫保和新農合的住院和門診大病病種相同。“以前住院和門診大病是分開的。”市民政局相關負責人介紹說,以前門診大病的救助僅限4個病種,而現在住院和門診大病的救助是相同的,這就說明城市門診大病救助病種由原來的4種擴大到了43種。

  全年救助累計最多3萬比例平均提高20%

  對參加城鎮職工(居民)城鎮居民基本醫保和新農合的低保家庭成員,患重大疾病住院或門診大病治療期間,在醫療年度內符合基本醫療保險(新農合)藥品、診療項目、服務設施標準“三個目錄”范圍內的費用,報銷后,按規定進行救助,標準見圖表。以前,個人負擔醫療費在500元以下是不救助的,現在,1000以內的全部救助。

  “這樣算起來,在原來城市醫療救助制度的基礎上,將城鄉低保家庭成員個人實際負擔住院、門診費用的救助比例平均提高了20個百分點。”市民政局相關負責人稱。與此同時,在原來城市醫療救助封頂線住院1.5萬元,門診大病1萬元基礎上,將城鄉醫療救助封頂線提高到個人住院和門診全年累計為3萬元。

  對參加城鎮居民基本醫保和新農合的低保邊緣家庭成員,患重大疾病住院或門診大病治療期間,在醫療年度內符合規定的費用,報銷后,按統籌范圍內個人實際負擔醫療費用(含乙類藥品和診療項目自負比例部分的費用)50%進行救助,個人全年累計救助額不超過3萬元。

  “普通門診救助個人全年累計救助金額最多為120元。”市民政局相關負責人介紹說,對參加城鎮居民基本醫保和新農合并參加門診統籌的低保家庭成員,當年符合基本醫療保險(新農合)統籌范圍內,并在定點的鎮(街道)衛生院、村(居)衛生室普通門(急)診產生醫療費用,經醫療保險(新農合)報銷(補償)后,個人負擔部分按80% 給予救助,個人全年累計救助額不超過120元。

  散居孤兒全額救助發放時限20個工作日

  對參加城鎮職工(居民)基本醫保和新農合保險的低保和低保邊緣家庭中的重度殘疾人,個人所負擔的符合“三個目錄”范圍內的住院和門診費用,在其享受醫療保險(新農合)報銷(補償)和醫療救助的基礎上,再給予30%的救助,年內救助金額累計不超過5000元。

  對參加城鎮居民基本醫保和新農合的低保家庭中的城市社會孤老(與街道簽訂協議)、年齡不滿18周歲(年滿18周歲的在校大學生)的城鄉散居孤兒、農村五保對象,個人所負擔的符合“三個目錄”范圍內的住院費用,在醫療保險(新農合)報銷(補償)基礎上,進行全額救助,不設封頂線。

  ■提醒申請救助準備以下材料

  據了解,申請救助需準備以下材料:

  戶口簿原件和復印件。低保和低保邊緣家庭患病人員的《青島市勞動和社會保障卡》或《青島市農村新型合作醫療證(卡)》原件及復印件。住院、門診大病費用證明:門診大病證明;住院、門診病歷;《青島市城鎮職工(居民)基本醫療保險醫療費用結算單》或《青島市基本醫療保險醫療費用結算單》、《青島市城鎮職工(居民)基本醫療保險費用報銷單》;《青島市新型農村合作醫療住院費用結算單》、《青島市新型農村合作醫療門診費用結算單》或《青島市新型農村合作醫療住院費用專用票據》、《青島市新型農村合作醫療門診費用專用票據》;門診收費單據等。記者 韋麗麗

  ■相關新聞新版護理院基本標準發布

  護理院每病室不宜超過4人

10月 8日,記者從市衛生局了解到,近日,該局轉發了衛生部下發的《護理院基本標準(2011版)》,要求各部門和相關機構按照新標準執行。

  根據該標準,護理院住院床位總數必須達到 50張以上。全院要設置三類科室,其中,臨床科室至少要設內科、康復醫學科、臨終關懷科。

  全院至少有1名具有副主任醫師以上專業技術職務的醫師,至少有3名具有5年以上工作經驗的醫師。至少有神經內科、心血管內科、呼吸內科、腫瘤科、老年病科等??频膶B毣蚣媛氠t師負責定期巡視患者,處理醫療問題。每床至少配備0.8名護理人員,其中,注冊護士與護理員之比為1:2~2.5。

  《標準》對護理院的房屋也做出了明確規定:整體設計應滿足無障礙要求。病房每床凈使用面積不少于5平方米,每床間距不少于1米。每個病室以2~4人間為宜。主要建筑用房不宜超過4層。需設電梯的建筑應當至少設置1部無障礙電梯。設有太平間----胃腸機生產廠家普朗醫療網編發表,轉載請注明出處!

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